案例整理
分享个案例，上周回家我妈说左脚大母指痛了好多天，有时隐隐痛，有一天晚上痛得睡不着，左脚其它四指则发麻。给她按压了下筑宾穴，剧痛，基本上可以确定是痛风。于是让她有空多按筑宾，或者艾灸，想到她平时懒可能艾灸做不来，就买了盒乌鸡白凤丸和龙胆泻肝丸，嘱平时隐痛时吃乌鸡白凤丸，剧痛时吃龙胆泻肝丸，有空就按筑宾穴，吃了5天药到现在没说痛了，但是痛风肯定不可能彻底好，远期效果还有待观察。虽然乌鸡白凤丸是罗大伦说到的方子，但用圆运动循经推拿中讲到的经络辨证则病机更加清晰，因为大母指位于肝脾两经上，剧痛为热，隐痛为虚，虚在脾肾，热在肝胆，故用乌鸡白凤丸滋补脾肾，龙胆泻肝丸清肝胆湿热，目前看效果很是理想。（但痛风这种，涉及到个体，也可能有不同情况。用药也会因人而异，不懂辨证的还是建议去医院处理）
我婆婆四个月前撞了下肩胛骨那里，然后一直痛到现在整个胳膊一条筋都痛。
（找痛点在哪条经络上）
天宗那是小肠经，先试试后溪上下有没很明显的痛点
小儿推拿?肩胛骨内缘一般是膀胱经位置，可以在脚踝以下的膀胱经找痛点。一般是母穴或子穴或者昆仑申脉
（膀胱经受寒，加上胆胃不降，温敷上半身，然后再降胆胃顺着经络走向揉）
不长肉和脾的运化能力差，和阴不足有密切关系。当然脾也能生成后天的阴，但一般适合在健脾基础上配些滋阴的。你说消耗多，这个确实会，比如经常盗汗的孩子，消耗的阴多，自然就瘦
（? 盗汗多舌苔不厚的可以吃点六味地黄丸，推拿还需以滋阴为主，兼顾健脾）
老师 我家孩子也是很能吃 一天天喊饿 早晨起床就喊饿 但是不长肉 很瘦 个子也比同龄矮挺多? 爱积食 感冒 舌苔经常白厚 大便还算正常 基本一天一次 平常保健的话怎么推呢
用图?下方
（大便正常可以清补大肠）
如果发烧感冒时手背热于手心主要是外感风寒
无汗发烧都伴有表症
如果发过大汗后反复，加补肾水
一般传统儿推里面，补肾水外劳宫清胃六腑组合可以降低白细胞，但没出过大汗先用二马，补肾水少用或不用先
发烧手脚冰凉，足三阴经堵了，足厥阴肝经，足少阴肾经和，足太阴脾经
阳谷穴试试
前几天有个学员的孩子反复烧到39度多退不下来，我一看舌苔比较厚，就只教了她这一招，第二天就没反复。
把手掌搓热，手掌心对准肚脐，如果是发烧的，一般可以先逆3-5分钟，再顺15-20分钟。这个手法如果从业者没时间做，可以教给父母在家操作。原来整套手法中这个起式时间很短，一般是左36右36次，但后来我发现，如果单做这个手法通中焦，时间长些效果才好。在整套手法中，因为有其它手法配合，所以效果也很明显，但单独抽出这一个手法，时间太短效果就不理想。
另外一个很重要的是，揉脐的力道要稍稍重些，虽然不能让孩子觉得难受，但一定不要太轻，太轻则效果不好。
虚秘的也可以用这个手法。记得两点，一是力道，二就是手心不能离开肚脐，整个手掌要紧贴肚皮上。
高烧反复有几种原因，一个是阴不足，二是汗没出透，三是中焦瘀堵。中焦瘀堵主要有两方面，一是积食，二是湿气
（?是心火没降下来，你可以用揉脐那招，配合一窝风大陵穴对揉10分钟。这种情况一般可以先逆揉3后顺揉10分钟）
肚脐通脾，其实左右揉脐，也是调理一个升脾降胃的气机。所以揉肚脐可以调脾胃，通中焦。有些孩子瘀堵重的，时间短效果不明显，可以让父母在家里揉久些，这个手法可以教给父母操作
发烧时一般都适合逆少顺多，因为这种情况要以通为主。调理虚秘可以顺逆各半。有书上说男宜顺，女宜逆揉，我习惯是顺逆都做
问：揉脐用的内劳宫对肚脐吸收阴的力，是不是带凉性的手法？如果脾胃寒的是不是不适合做？
内劳宫是心包经上的火穴，这个手法不是凉性。如果非要和凉联系在一起，就是因为力道太重或顺揉多出现腹泻了
积食明显的，揉脐的力道也要相对重点
一般情况是摩腹比揉脐要平和
个人感觉顺揉通的作用强些，逆揉通补都有，看力道。我是习惯左右都做
女逆男顺主要从阴阳来说，男为阳，女为阴
而且咳嗽时要用顺八卦一般适合放在逆八卦前。顺八卦容易出现咳嗽先加重后减轻的情况
我试过偷懒。晚上十二点至五点咳，会咳醒，推拿老是不配合。一气之下，娃睡了就将胆胃肝肺的原穴，膻中和神阙穴贴上，按老师说的左升右降贴的，随便揉了几下。当晚居然没咳醒，一觉到天明。次日孩子醒了再撕掉。贴了两天就不咳了。[调皮][调皮]那时是发烧后咳嗽的，有点草莓舌，中后部有点厚苔，白天偶有咳嗽的。
二点多是肝经当令，我那时要试孩子会不会过敏，肝经要升，在左脚肝经原穴太冲贴了一块，肝与胆相表里，胆降有助于肝升，所以右脚胆经原穴丘墟一块。当晚两点至三点多没咳醒。五点准时咳醒。次日左脚肝经原穴太冲，右脚胆经原穴丘墟，左手肺经原穴太渊，右手大肠经原穴合谷，肚脐即神阙，膻中，天穴都贴了。当晚二点多和五点多都没咳醒。第三日晚再贴一晚巩固，之后就没再干预了。
肚脐，膻中，天突和一窝风是为了驱寒邪，各经原穴是为了恢复气机升降的（脾运化了可以化痰，脾土生肝木有助于肝的升清，胆降也是为了肝升，大肠降也为了肺升），晚十一点至三点的干咳找阳陵泉。反正就是乱试了一下。[调皮][调皮]
在脾胃肾胆肺经肘膝下找痛点
杨凡老师，您好，请问孩子舌尖红点明显多，夜里整宿做梦，有时做噩梦，睡眠不好，出气粗，这个是什么原因？揉什么穴位好？
（三字经脑病基础方膊阳池二马小天心各10-15先试试）
老师，我家二宝七个月，最近晚上总是频繁醒，醒来左扭右扭，腿翘起来又放下去，老想吃奶，一晚上能吃八九次，有时候吃几口就能睡，白天睡觉也不太踏实，听见点声音就醒，有时睡着睡着自己哭一声，然后接着睡。我按夜啼推了推，感觉没什么效果，一直没给孩子添加辅食，纯母乳，他是积食了还是饿啊[捂脸][捂脸][捂脸]我被折磨的脸上布满沧桑还请老师指点一下
（阳主动，这种主要是因为脾胃问题导致胆经不降。可以用张汉臣的安神方小天心补肾水清天河二马分阴阳配平肝补脾揉板门逆八卦四横纹，内热明显加腑三关一）
有鼻炎的容易反复的，平时主要是调脾胃，少商，迎香，厉兑可以揉揉
鼻炎单纯用推拿效果不稳定，容易反复。一般建议配合食疗和煅炼身体。这就是个体质问题。鼻炎的本质就是脾肺气虚，无论哪种鼻炎。虚久了补就会慢，但如果配合食疗和中药，就会比较快
分享一套鼻炎按摩术，有治疗预防效果。
一、按摩要求? 取坐势，按摩时须全身放松，呼吸平和。病情轻者每日早晚可各按摩一次，一周内即有显效；病情重者，每日早中晚须按摩三次，二十天左右即见疗效。如坚持按摩，可获痊愈。?二、具体按摩办法? （一）热指快速推拿鼻梁：先将双掌用力搓得火热火热，接着以左右两手的中指指肚同时夹紧鼻梁两侧，并顺着鼻梁用力向上推至神庭穴（发迹边沿），紧接着又向下推至鼻翼旁，推行速度宜快，一上一下为一次，须快速推一百次左右，使鼻腔内有火热火热感为佳。? （二）热指按揉“三穴”位：上式结束后，再将双掌搓得火热火热，仍以左右两手中指指肚分别按揉以下三穴位：1.?迎香穴（鼻翼两旁凹陷处），按揉方法：将双手中指指肚压在迎香穴上用力按揉一分钟左右，以有酸疼感为佳。2.?搓揉鼻准（俗称鼻尖子），揉搓方法：用左右两手中指指肚同时夹紧鼻准，用力揉搓一分钟左右，以鼻腔内有火热感为佳。3.?按揉印堂穴（两眉正中间），按揉方法：将双手中指指肚同时按在两眉中心，并用力按揉一分钟左右，以产生酸疼感为佳。?（三）热掌抚揉面庞与鼻腔：上式结束后，再将双掌搓得火热火热，抚按于脸庞上，片刻，再以双掌同时用力由上至下反复揉搓脸庞和鼻腔，搓揉次数宜多。要使脸庞和鼻腔都有热感为佳。?
按摩结束后，你会感到鼻腔特舒适，特畅快。? 本术按摩的关键有两点：1.?必须先将双掌搓得火热火热，再开始按摩始可有效；2.?在按摩鼻梁和鼻准时，必须要使鼻腔内有燥热感才有佳效
流鼻血看急性还是慢性的，急性的如果不是外伤，昆仑太溪对揉有时很快的，对捏不动，右取左，左取右。
老师 我妈妈昨天喝了蜂王浆水 然后肚子痛 昨天好点了 今天一吃饭 又痛 怎么处理呢
（ 昆仑太溪对揉，揉板门）
如果不清楚原因，就先做昆仑太溪对揉，揉板门。如果是吃了寒凉的，也可以配合温敷或艾灸
各位师哥师姐，请教个问题，我最近3至4天左侧后腰眼的位置隐隐的痛，按着不痛，站着痛，是怎么回事啊
（隐痛一般是虚。壮腰健肾丸可以试试）
外侧胆经，侧腰是膀胱经。可以用小柴胡配独活寄生颗粒（坐骨神经痛就有这种症状）
：吃坐骨神经的中成药需要连续吃，还是不痛了就不吃呢？
不痛了巩固两三天
鹿角粉冲水喝（用刀挖点里面的干鹿角里面的那个东西）
老师，孩子晚上睡觉总是咽口水是怎么回事呢？
杨老师，那手心和脚总爱出汗，是不是也是脾的原因？（一般是脾虚口水多或者口干，有关，脾主四肢）
?老师，各位前辈，麻烦请教一下，大人，男，30岁，最近半年在梁门附近总是隐隐地有疼痛感，去医院检查说是轻微胃糜烂，吃了一个多月的中药没有效果
生姜4-5片半勺红糖煮上5-10分钟关火剩半碗这样冲服鸡蛋花喝几天试试。鸡蛋用土鸡蛋，先放碗里调好，即冲即喝，空腹喝比较好
（经常揉足三里可以）
中成药可以双黄连的（或板蓝根），知柏地黄丸说明书量，附子理中丸一半量试试
可以用伤湿膏剪小块贴肚脐，太溪，照海，内劳，合谷，内庭试试
看看舌苔是不是中焦寒湿重导致上焦火下不来
请问， 右手食指指甲侧有肿胀发热感，能明显感到温度高，是怎么回事啊？无碰撞，也没有抹过什么东西。以前也有过，过几天自动好了，
（掐左脚食指脚指甲侧，对称治疗，上病下取，左病右取）
老师，请教一下，中焦堵是什么意思?积食堆积在脾胃吗？
（中焦堵临床主要跟积食和湿气有关）
老师，艾灸中焦会否效果更快?
（?受寒的可以，传统儿推中的外劳清胃或补脾清胃，揉板门这种也有一定中中焦效果。但瘀堵严重的，腹部手法还是有必要配合）
老师，小朋友前部中部舌苔正常，中部稍有点厚，不厉害，但是后部很厚，腻，是说明中下焦堵吗？这种怎么处理呀?
（舌苔厚腻是湿，是肾水中偏寒不能气化升上去。但正常人舌苔后部的舌苔也会稍偏厚，因为肾水本性就是寒的。肾水升不上去就会生湿，心火没肾水的升腾滋润，就降不下去温暖肾水，导致上焦热下焦寒）
现在很多孩子和大人中焦瘀堵，并不是一个简单的积食，而是积食杂湿最为多见。所以你会发现，明明看到孩子出了大汗，又通了大便，烧却还是反复，因为常常忽略了湿气这个因素。
（甜对应脾，说明是脾生成的痰，主要健脾化痰，没有味道的痰为寒）
（小葱一斤，捣几下炒热温敷肚脐关元那里，是的。炒热后可以用块纱布包好上面放个热水袋）
（就是脾升胃降的气机，脾主升清，胃主降浊。阴阳二气的升降，都要经过中土，所以中土脾胃的升降，可以主导其它脏腑气机的升降。）传统儿推中的外劳清胃或补脾清胃，揉板门这种也有一定中中焦效果。但瘀堵严重的，腹部手法还是有必要配合
分享下，前几天，嘴巴左侧里面的上颚肿，吃饭一碰就疼，舌头舔着疼肿胀，右边没事。感觉左侧的上下排牙龈也有点肿胀。老师让或揉三间，内庭穴各5-10分钟，找痛点掐。后来我掐了一次内廷，因为起泡了，所以就掐了一次，后来几天就慢慢好了，没啥感觉了。
主要找大肠经胃经，重点做下三间，内庭
顺经按揉
（照海，鱼际3-5）
还可以试试在对侧合谷穴上下找痛点，合谷和太冲，存在关节对应关系艾灸阳池，大陵和内劳宫，外劳宫试试，随身灸各30分钟
艾灸阳池大陵可以试试
一般是双手，这个也要辨证，偏虚寒的升经多做，偏实热的降经多做。手背三阳，如果实热症，可以拔筋后离心推下，比如急性喉咙痛这种，效果不是一般好。但足三阴经除了肝经，一般都不建议离心推。
足三阳经都是离心，即向下。
手三阳解表发汗效果很好。
足三阴经除了肝经，一般都不建议离心推。肝脾肾经都属足三阴
酸疼一般是寒湿。做下昨晚那套手法，头部简单点可以做四大手法，配合昆仑太溪对揉
手三阳从手走头，手三阴从胸走手。足三阳从头走足，足三阴从足走腹。经络这些基础后面都会单独讲的
如果你按摩脾胃经痛点比较多，说明脾胃肯定不好，这个很准的，所以经络诊断有重要的临床指导意义。
一般都可以顺经，寒轻热重降经多做，升降少做。如果没明显寒症时，手三阳才可以逆经。一般都是顺经。
手脚背拔筋时左右拔就可以。但疏通经气时一般都是顺经操作。
内关试试
大肠经和胃经井穴，加合谷试试！木穴也可以做
肝经一般情况都是上推，但是在肝火旺时，也可以做太冲推到行间。清天河水降心火和解表并不矛盾。只是书上没说明白，这个要用到经络气机升降原理去解释
如果没表症一般用取
很多时候心火降不下来是因为心包经受寒瘀堵，所以用清天河水解表发汗后，把心包经的瘀堵打通，心火自然就降下来了。而且很多发烧也是因为心火降不下来，清天河水解表发汗的同时，也是在疏通心包经降心火，这个作用是双向的。
但是有部分内热重的发烧，只是用清天河水发汗，往往没效果。是因为单纯发汗后体内津液如果损失过多，会导致内热更重。因为阴不制阳
手少阴心经不能逆经上推，容易导致心火炎上扰到心神
小柴胡不止可调半表半里，也调三焦，柴胡就是升三焦的。三焦管上中下，通表通里，所以理论上，大部分病，不管发不发烧，都可以用小柴胡加减。有些中医就靠小柴胡治百病。小柴胡治咳嗽也不是用中成药的哦。一般都要用汤方加减。舌尖红是心火不降克到肺金了，心火不降应该还是和中焦有关
醉酒是酒喝多升肝太过影响到了胆的降浊功能，小柴胡降胆可以把肝的浊气和余火往下引，尽快恢复大脑的清醒
秋冬季节，阳气往回收敛，同时津液也会往回收，所以一般人的皮肤秋冬都偏燥。理解阴阳相随，阳气藏在阴中。
皮肤干燥，如果一年四季都差不多，考虑是阴不足或肺的宣发不及
瘦人多阴虚。秋冬季节，阳气回收会带回一部分津液，阴虚的人津液本来就不足，所以就会更明显。可以适当吃些银耳百合山药汤，健脾养阴
双手双脚，保健检查后主要针对痛点按摩，时间一般可以10分钟左右，也不绝对。发烧看寒热虚实，虚寒重升多降少，热重降多升少，寒热都重升降平衡。重点穴位习惯顺时针
有学员提到这个问题，解释下:中医也研究器官，古中医那会的解剖学比当时西方先进得多。阴严格讲不是气，阴如果化成气就表现为阳的属性，阴是成形的东西，在人体内的阴性能量主要表现为津液血液。五脏属阴，主要是相对六腑而言，五脏含的血多，血多阴就多。
阴经里虽然经水（或经血）比较多，但如果表现为上升的属性，主要也体现为阳的作用。比如说上推肝脾肾经都表现为温性，而且因为厥阴肝经含的阴（血）最多，其上升时表现出来的温性也最大。
这个都是针对整条经络的气血运行状态说的。如果细化到经络中的阴阳在每个穴位的变化，就更复杂，比如虽然整条阳经里主要是阳气多，但阳气运行到某个穴位又会出现冷降化为经水（阴），所以这个穴位会表现出阴的属性，比如说阳经上的水穴。然后过了这个穴位又受热进一步气化为阳的形式。这种变化在阴经阳经中都会存在。
阴阳变化的大规律就是阴成形，阳化气。当阴以气的状态运行，主要就表现为阳的作用，阳如果化为形，主要就表现为阴的作用。足三阴经之所以能升上来，也是因为阴受阳的气化升腾，所以表现为阳的作用，但阳上阴也跟着上来，所以说上推肾经可以滋阴降火，也没错。
不要把阴阳分离开，阴阳是一体的，阴多或阳多，只是相对概念，实际都是你中有我，我中有你。
就像男人女人，如果男人是以女人的形态存在而生活，你就得把他当女人，如果女人以男人的形态存在而生活，你就把她当男人，虽然男人女人其实都会表现出阳刚与温柔
阳主升是指阳的本性是往上升的，阴主降是指阴的本性是往下降的。阳向下降和阴往上升都是有条件的。阳有阴的作用才会往下降，同理，阴有阳的作用才会往上升。这个在阴阳论中都有讲
为什么头为诸阳之汇，到了头部的阳经又都往下降，你把头顶部比作锅盖就明白了，烧开水时，任水蒸气往上的力量有多大，碰到上面的锅盖都得化液往下。为什么阴经上升可以滋润上焦，你看烧开水时，开始锅盖本来是干的，但随着水蒸气往上升腾，锅盖就湿润了。
阳气到了头部最高点往下降，降到脚底却要经过一番磨底才又往上升，又蕴含着盛极而衰，否极泰来的哲学道理。看看中国历史，每个朝代的兴衰，有哪个能逃出这个规律，没有一个朝代不是盛极而衰，但当跌至谷底时，又总有英雄人物力挽狂澜，经过一段时间历精图治又重现盛世，这就是中国几千年的国运循环。国运如此，大家想想我们自己的人生经历，何尝又不是如此？
不建议
如何理解肝喜条达，木克土？“肝”字由“月”和“干”组成，“月”在中医上往往和肌肉对应，而脾主肌肉。“干”可以理解为树干，肝属木，树木生性喜条达，如果受到阻碍，则会横向生长，也即是“干”横向运动则会克到“月”，这就是木克土。一点感悟和大家一起分享。
用大蒜或吴茱萸好些。姜引火下行要阴比较足，否则容易上火
肾水得温则会上行滋润心火，心火有肾水的滋润则会下行温暖肾水，这个就是引火下行的本质（涌泉引火下行）
虚实往往都是***存的，实火超过一定时间也会伤阴。
一般是胆胃经不降（?小柴胡配保和试试）
阳盛很多时候是个相对概念。阴不足，积食，湿堵中焦等都会导致上焦阳盛。当然也可能杂有心理层面的因素。还是属于气机运行不畅，循环出了问题
冬天地上的阳气，在大气压的收敛下，大部分会收藏到地下水中。现代的城市因为道路硬化比较好，而阳气收敛回地下水要经过土这个层次，道路硬化会阻碍阳气的收敛，这样就显得地上的阳气相对多而暖和。而农村土质疏松，阳气回收时容易穿透封藏在地下水中，地上的阳气相对少了就比较冷。
我老丈人昨天吃东西太快胃不舒服，感觉肚子有气堵住不放屁不打嗝特别难受。揉了一会板门没有缓解，本来想揉脐，稍用力就痛的不行，揉了两下天枢也是痛的不行，只得两个儿子用活络油轮流给轻揉肚子。来来回回两三个小时还是很难受，我问老师揉了内关穴可能时间不到没效果。后来揉了合谷终于打了两个嗝，稍微好点，继续揉内关加合谷加板门，期间轻揉肚子也在做，总算舒服多了。本来要去医院的后来也不去了，我丈人以前胃癌切掉过大半个胃，这次应该是进食过快导致食物没有充分被研磨和切割，堆积在肠道引起气滞而痛。板门应该是对症的，但一个基本没胃的揉板门效果就不知道了。内关主要理气让食物往下走，合谷是大肠经原穴可以促进大肠蠕动，我是这么理解的。