粘质沙雷菌是什么

正常存在于人体中的最小细菌, 泌尿道和呼吸道是重要的贮菌部位，儿童的胃肠道也可贮菌。在机体免疫功能低下时能引起肺炎、败血症、脑膜炎以及各类感染，且对多种抗生素耐药。

粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界，是水和土壤中的常居菌群，亦是临床上常见的条件致病菌，在机体免疫功能降低时可引起肺部和尿道感染以及败血症。

粘质沙雷菌易引起院内流行性感染；粘质沙雷菌导致的败血症患者使用氨基糖苷类药物与亚胺培南/西司他丁、头孢三代、喹喏酮类联用效果显著；粘质沙雷菌的耐药性各单位差异较大，须根据实际情况选用抗生素。

扩展资料

背景介绍

粘质沙雷氏菌长期被认为是水和土壤中的常居菌群，对人体无害，只是近年来才发现其可致人体感染，包括泌尿道、呼吸道、脑膜和伤口感染，可引起菌血症、内毒素休克和心内膜炎。近年来由粘质沙雷氏菌所致的院内感染，尤其是引起伤口感染有上升趋势，有引起心脏外科、儿科病房爆发流行的报道。

应引起临床医务人员的高度重视。沙雷氏菌属其他种虽亦偶尔分离，但是否为病原菌尚末确定。沙雷氏菌的一个特点是产明胶酶、脂酶和DNA酶，其与克雷伯氏菌属、肠杆菌属、哈夫尼亚菌属的主要区别是DNA酶阳性。

沙雷氏菌属包括9个种，临床上最常见，也是生化特征最明显的是粘质沙雷氏菌，粘质沙雷氏菌与同属中其他种的主要区别是阿拉伯糖阴性，棉子糖阴性，木糖阴性。从土壤或水中分离到的粘质沙雷氏菌在有氧，特别是在20 ℃培养时会产生一种不扩散的红色色素灵菌红素，但临床分离菌株大部分不产色素。

粘质沙雷氏菌生物型的鉴定：可利用其O和H抗原加以鉴定，但抗血清不易获得。替代方法包括碳利用试验和其他表型鉴定方法，此类方法已在流行病学调查中与血清型法联合应用。其它产红色色素的种包括红色沙雷氏菌和普城沙雷氏菌，但较少从人体分离到。

臭味沙雷氏菌可从痰、血和脑脊液标本中分离到，可产生特征性的腐臭马铃薯味，有助于鉴别。居泉沙雷氏菌从临床标本中也可分离出，主要见于伤口渗出液，但居泉沙雷氏菌的生化反应(VP、明胶酶、脂酶、DNA酶阴性)不典型，将来有可能进行进一步分类.

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