是血缘不同。
真骨科指的是有血缘关系的兄妹或者是兄妹乱伦了。伪骨科指的是，实际上没有血缘关系，但是名头上的关系是兄妹。很多影视作品中两人相恋，以为是亲兄妹，不能相恋，两人都很痛苦，但发现，完全就没有血缘关系。