桃核承气汤

一、桃核承气汤和柴胡加龙骨牡蛎汤是治疗神经病的，淤血在小腹，通常会发疯。

淤血只是刚开始凝结，用桃核承气汤；淤血已经结得很硬了，用抵挡汤。

中焦淤血，人会变成善忘，非常容易健忘。

二、7.78? 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。

三阳经病有经病有腑证，太阳经的经病是怕风、怕冷、脉浮，在腑大便干在里面是承气汤证。

三、热结膀胱的病机分析VS腹诊与情志辩证点。

? 热气聚在膀胱会产生淤血，桃核承气汤证。但桃核承气汤证不是膀胱腑的病。

? 小腹部位血管的结构本身比较容易产生瘀血。

? 桃核承气汤证不一定是热症，也有可能是寒症造成的。

? 桃核承气汤，要用得比较漂亮，最好是在小腹的淤血。

? 张仲景给的桃核承气汤证，一是关于腹诊的，二是关于这个病人的情绪反应。

四、桃核承气汤之“狂”及其层级

如果有淤血，会尿血，或者是便血，血排出来了，那个如狂的症状就会平息掉。

发狂就是已经基本跟外界的那种认知能力断开了。

桃核承气汤证的如狂就是他的精神上面的在愤怒或者激动领域的自制力变得很差。

五、桃核承气汤主证—淤血辨证与腹诊方法

? 肚脐以下到骨盆之间，这个肚子会硬邦邦的。

? 靠骨盆这边的左边的小腹，一按就很痛。

? 如果右边有痛点，这个痛点是有两个可能性。一个是他有淤血。第二个就是他在阑尾炎。

六、7.78 ? 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。?

桃仁承气汤方

桃仁五十个（去皮尖）? 大黄四两? 桂枝二两? 甘草二两（炙）? 芒硝二两

右五味，以水七升，煮四味，取二升，去滓，纳芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服，当微利。

七、7.79 ? 伤寒八九日，下之，胸满，烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。?

柴胡加龙骨牡蛎汤方

柴胡四两? 龙骨一两半? 黄芩一两半? 生姜一两半? 人参一两半? 桂枝一两半? 茯苓一两半? 半夏二合半? 大黄二两? 牡蛎一两半? 大枣六枚（劈）? 铅丹一两半

右十二味，以水八升，煮取四升，纳大黄，切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服一升。日三服，夜一服。

桃核承气汤它的煮法是，用七碗水煮到两碗水，放进芒硝，调化，再煮到一碗半的水，每次吃半碗。

柴胡龙骨牡蛎汤，它是八碗水煮成四碗，分四次喝。

八、承气汤药味之比对

? 调胃承气汤，是大黄、芒硝、甘草。以泄热为主。

? 小承气汤，是大黄、厚朴、枳实。以通便为主。

? 大承气汤，是大黄、厚朴、芒硝、枳实。