临床医生八卦
泻药1.在实习之前把基础知识学习好，解剖记熟了吗？生理生化理解了吗？内科学外科学都掌握的怎么样了？等你上了临床，每一门你们觉得看起来很二的课程都是有用的。如果你连书本的知识都没有学好，那么，每天的查房，开医嘱，写病历，上门诊，你只能是一脸懵逼。2.学好了基础知识，那么一定要独立管床，跟在带教老师后面是没有任何价值的，顶多就是成为一个合格的医疗助理。3.申请上夜班，夜班永远是最锻炼人的，你的知识，你的抗压能力，你的沟通能力，都能迅速得到锻炼。4.每到一个科室，下午如果空下来，把你们这一组所有的患者的医嘱好好看看，跟书上仔细核对核对，哪里和树上是一样的，哪里是不一样的。5.带教老师让你干杂活的时候，不要抱怨，大家都是这么过来的，你以后也会这么干的。不过你也放心，很少有医生会为难学弟学妹，毕竟现在的医疗环境这么差，我们自己还是会习惯性抱团的。6.贴检验单的时候，一定要多思考，检验单的阅读是一门技术活，平时要多看书，多思考。7.跟科教处（也有叫临床办的，可能名字不一样，就是管实习生的行政科室）混熟点，考研需要请假的，这点得需要科教处批准。继续写，想到哪就写到哪了8.带教老师一般都很忙，而且很多老师其实不擅长教学生，毕竟不是专业的老师，所以一定要记得多问，你问了，很多老师其实是很喜欢讲的，因为跟你讲受知识的过程，是很有成就感的，而且自己还可以再温习一遍。9.有准备考研的同学，不要抱着一边找工作一边复习两手都要抓两手都要硬的想法，考研是一场破釜沉舟的战役，不要想别的事情。一定要空一条后路的话，找工作的事情也应该让家人去负责。10.不管是内科医生还是外科医生，内科学都是基础，必须熟练。11.注意保护好自己，避免受到伤害，尤其在急诊科。12.如果意志力很强大，建议一个人复习考研，你会有一种横刀立马的快感，一个人的战争总是很有成就感的。如果不是那么坚定的人，一定要找一个伙伴。13.在外科实习一定要多动手，虽然现在的手术基本做到二助就不错了，不过还是要争取。换药一定要多练习，这是熟练工。14.很多外科的病历写的不好，但是真的不要学他们，写病历是基础，一定要把基础打牢了，即使你是复制粘帖的，也请多看几遍。15.对护士好一点，他们很辛苦的，对护士长喊声老师也是应该的。16.一定要有礼貌，对年纪比你大的要么喊老师，要么喊学长学姐，现在很多人都做不到，在不熟悉之前直呼其名其实挺搓的。17.在不同的科室实习要按照他们的习惯来，比如，去了心内科，早晨早点过去帮科室的患者量个血压会让主任和你的带教都很满意，如果主任是你中意的导师，那就更加。。。###把“老师这是啥？”改成“老师，气管旁边这根白色较粗的是不是喉返神经？”### 我不是临床工作者，但我见得多了。我搞临床的同学个个老实人，却几乎都被家属拉过白布条。 治病只是临床工作中的极小一部分，甚至可以说纯粹是为了实现自我价值的满足感。 临床工作大部分的内容是如何用正确的表情在家属面前给自己留后路。 患者和家属看不懂你医术高低，能直观感受的只有你的态度。 为自我保护打算，你他妈再累，也不要在他们面前流露出任何不耐烦的样子落人口实。预后良好还则罢了，问题是谁也不是神仙，总有治不了的病和意外发生。家属固然拿病原微生物没办法，拿基因没办法，拿运气没办法，还搞不了你个无权无势的白大褂么？###临床医生需要比普通人更早的学会控制自己的情绪一般人中年以后才基本可以隐藏自己的情绪，有些人甚至终身都不行。但临床医生需要更早一些，最好在独立工作后三五年内就做到这一点当你手术紧张时，需要理性当你面对无理取闹的人时，需要理性当你治疗失败，自我否认时，需要理性当病人感谢你，有点沾沾自喜时，需要理性……无数个临床场景，作为医生，其实是不要过多的情绪的再进一步，临床医生可以做到利用自己的情绪，来做些理性的行动，但这一点有些难。###很多人是在轮科时找到另一半的###以下内容，个人观点，有感触可以多交流，全文没说让你们都能做到，请说能做到是神仙的，就不要再BB了，不喜勿喷。 前两天上班心情郁闷至极，在网上看的，觉得说的很到位，现在隔两天温习一下，以下是原文:你靠什么在科室立足？如果你想在科室立足并保持和谐的人际关系，请熟记以下十一点！一：忠诚单位可能开除有能力的员工，但对一个尽职尽责，忠诚于医疗事业的医生，不会有科室愿意让他走，他会成为科室这个铁打营盘中最长久的战士，而且是最有发展前景的医生。1、 站在病人的立场上思考问题；2、 与上级分享你的想法；3、 时刻维护病人的利益；4、 在外界诱惑面前经得起考验。二：敬业很多医院考察医生的第一条件就是敬业。1、 工作的目的不仅仅在于报酬；2、 提供超出报酬的服务与努力；3、 乐意为工作作出个人牺牲；4、 模糊上下班概念，完成工作再谈休息（这条没有医生做不到吧…）；5、 重视工作中的每一个细节。三：积极不要事事等人交代，一个人只要能自动自发地做好一切，哪怕起点比别人低，也会有很大的发展，积极的人永远受欢迎。1、 从“要我做”到“我要做”；2、 主动分担一些“分外”事；3、 先做后说；4、 高标准要求：要求一步，做到三步；5、 拿捏好主动的尺度，不要急于表现、出风头甚至抢别人的工作。四：负责勇于承担责任的医生，对医院有着重要的意义，一个人工作能力可以比别人差，但是一定不能缺乏责任感，凡事推三阻四、找客观原因，而不反思自己，一定会失去上级的信任。1、 责任的核心在于责任心；2、 把每一件小事都做好；3、 言必信，行必果；4、 错就是错，绝对不要找借口；5、 让问题的皮球止于你；6、 不因一点疏忽而铸成大错。五：效率高效的工作习惯是每个优秀医生所必备的，也是每个科室都非常看重的。1、 跟手忙脚乱说“再见”；2、 心无旁骛，专心致志；3、 量化、细化每天的工作；4、 拖延是最狠毒的职业杀手（治病救人，没医生会拖延）；5、 牢记优先，要事第一；6、 防止完美主义成为效率的大敌。六：沟通不会沟通的医生，即便自己再有才，也难以得到科室的认可。1、 沟通和八卦是两回事；2、 不说和说得过多都是一种错；3、 带着方案去提问题，当面沟通，当场解决；4、 培养接受批评的情商；5、 胸怀大局，既报喜也报忧；6、 内部可以有矛盾，对外一定要一致。七：团队团队提前，自我退后。不管个人能力多强，只要伤害到团队，单位决5不会让你久留——不要认为缺了你一个，团队就无法运转！1、 滴水融入大海，个人融入团队；2、 服从总体安排；3、 遵守纪律才能保证战斗力；4、 不做团队的“短板”，如果现在是，就要给自己“增高”；5、 多为别人、为团队考虑。八：进取个人永远要跟上医院的步伐，医院永远要跟上科技的步伐；无论是个人还是医院，参与者都不希望被淘汰。为此就一定要前进，停就意味着放弃，意味着落后！1、 以空杯心态去学习、去汲取；2、 不要总生气，而要争气；3、 不要一年经验重复用十年；4、 挤时间给自己“增高”、“充电”（医生的各种学习各种考…）；5、 发展自己的“比较优势”；6、 挑战自我，未雨绸缪。九：低调才高不必自傲，不要以为自己不说、不宣扬，别人就看不到你的能力和医术，所以别在同事面前炫耀。1、 不要邀功请赏；2、 克服“大材小用”的心理；3、 不要摆架子耍资格；4、 凡是人，皆须敬；5、 努力做到名实相符，要配得上自己的位置；6、 成绩只是开始，荣誉当作动力。十：成本节约不是抠门，而是美德。不要把单位的钱不当钱，单位“锅”里有，员工“碗”里才有；同样，“锅”里多，“碗”里也自然就多。而掌勺的，恰恰就是你自己。1、 报销账目，一定要诚信；2、 不耍小聪明，不贪小便宜；3、 不浪费单位的资源，哪怕是一张纸；十一：感恩为什么我们能允许自己的过失，却对他人、对单位有这么多的抱怨？再有才华的人，也需要别人给你做事的机会，也需要他人对你或大或小的帮助。你现在的幸福不是你一个人就能成就的。1、 工作给你的不仅是报酬，还有学习、成长的机会；2、 同事给了你工作中的配合；3、 同行让你看到距离和发展空间；4、 批评者让你不断完善自我。###目前研究生二年级。学好专业知识当时是最重要的，因为这是临床的基础。但还有其他方面的能力我认为才是区别于其他医生的本领。1、善良并且敬畏生命。你在临床上，不管什么科，总是在和疾病，和生命打交道。不论你是哪一级医生，首先记住，医乃仁术。不能把病人当亲人对待，也至少在平时操作等与患者的接触中，认真，干净利索，并且不论语言沟通还是操作处理，都尽量不给病人造成多余的伤害。2、认真，负责。刚开始，我们都是小医生，先从看，然后开始简单操作，独立患病人，最后才是重要操作，比如手术。但不论自己在哪一个阶段，只要接触病人，首先要提醒自己认真。很多不起眼的错误是可以通过认真来避免的。而且要知道，我们医生因为很小的错误，可能给病人带来经济甚至身体的极大负担。3、和病人有效沟通。要让病人和家属明白你的沟通内容，相信你和你的团队。你会发现会避免以后很多麻烦。4、多干活，多跑病房。以上，就是我在临床待了两年，觉得需要掌握的技能。###离开临床很多年了……第一，你一定要熟悉病情以后在和患者家属聊天，当然还要知道这是和同事们***识的。第二，对待患者的态度一定要好一些，别学一些老大夫的态度。第三，最好别贪图眼前的利益和某些大夫们学坏了，不然你一辈子不会领悟救死扶伤这四个字了。第四，一定要和科里的护士搞好关系，要尊重护士。第五，没事看看沟通心理学之类的，好好沟通一般不会让别人投诉的。###你看完这些前辈和学长们的忠告，是否有点蒙？这些经验都是过来人多年的感悟，极为宝贵。对他们来说，这些都是实践经验，对你们来说，这些都是理论。因此，把这些理论和专业课理论一起放到实践中去逐步验证吧。
理论知识就是骨架，实习需要做的事就是给骨架补上血肉（实践经验），让骨架成为活生生的人，这就是你自己的经验。补上血肉的方法？有一条捷径：把楼上楼上的这些经验分门别类的归纳整理成简要的手册（一天的时间足够了，同时也锻炼一下你的整合能力），没事时翻出来看看，碰到问题时翻出来看看，这就叫理论联系实际，你会进步的快一点。
补充一点，不要和临床医生讨论你们刚学到的国际前沿的基础理论问题，这是很多同学应该注意的，这些纸上谈兵的问题你去和基础课老师讨论吧。临床医生关注的是和诊疗直接相关的理论和方法。记得多年前有位实习生问我，精子发育的所有环节及每个环节上的酶的作用机制（好像是50多个环节，记不清了），你认为和临床老师探讨此类问题合适吗？还好，我偶然看过相关资料。
实习期间应做到：
勤学：你的学习对象是病人的症状、体征、检验结果，是医生诊疗的思路和方法，包括接诊、问诊、体检、开检测单、开药、手术等等。他的每一句问话和体检都贯穿着鉴别诊断或治疗。问这个问题想证明什么排除什么？开的检测单想证明什么排除什么？为什么用罗红而不用头孢？都值得你去问。同样的腹部触诊，不同专业的医生触诊的目的不一样，但同时也反映出医生的水平。举个实例，一个腹痛伴呕吐1天的3岁孩子，儿科医生检查说肝脾不大，外科医生摸了一会，儿科医生笑话外科医生说，摸个肝脏都用这么长时间。外科医生检查完说，肝脾不大，下腹部有活动性压痛包块，结合症状年龄考虑是肠套叠。外科医生是在费劲的摸肝脏吗？儿科医生为什么没想到肠套叠？
勤问：问病人病史症状等，听为主，然后试着对照书上的诊断和鉴别诊断有针对性的问。书上就那么几条，而每个病人的症状体征都不完全一样。问医生，针对具体病人的病情和诊疗提问。提问的广度和深度同样也反映出你的水平。
勤看：特别是少见病，也许你这辈子都碰不上了。看医生护士的操作手法、诊疗程序、设备操作、手术操作等。边看边问。
勤动手：懂得了基本原理，就动手干吧。查体、换药、打针、插尿管等等，先看老师怎样操作的，然后照猫画虎。掌握个基本原则：没看过的不动手，眼睛看不见的深层操作必须有老师在场，绝不擅自动手（例如腰穿麻醉等），常规活主动做，办公室清洁、跑腿等等。
勤思考：把病人的症状体征检测结果等和诊断学上的条条框框做对比，哪些相符哪些不相符？为什么？是不是还有其他疾病掩盖了或增加了症状？等等，顺藤摸瓜，举一反三，通汇贯通。
勤总结：每天或每周把学到的实践知识结合书本，用自己的话归纳总结。这就是你的专业经验了。把学到的非专业知识和经验（例如待人接物等）总结一下，就为你以后的又铺平了一段道路。
另外，待人接物，团队合作，职业修养、处事风格、自我保护等等非专业内容要学习。做医生，接触的人五颜六色，高管富豪、百姓穷人、讲理的不讲理的等等都有，学会应对方法，是进入社会后能顺利发展所必须的。###医学知识很重要，更重要的是与患者沟通的技巧，既向患者解释清楚了你说要表达的，确保自己的说话方式，让患者心平气和的接受，也要学会规避风险。###急诊轮半年，基本操作，临床技能，处理，人际关系，病人关系对待，人情冷暖，世态炎凉，你都有了！###你会发现，你们很多余。。。建议多花时间看书，准备考研，如果保研了，那就建议死皮赖脸赖在带教老师身边，收获会很丰富（其实真实的做法是，抓紧一切可以的时间出去玩！出去玩！出去玩，上了研究生你会忙成狗，忙成狗，忙成狗！）###1.先想好未来做什么。考研就全力以赴，不考研就认真实习。2.学会自学。白天遇到问题，晚上回去复习资料，如果再有疑问可以追问老师，这样比较有印象。3.辅助科室的知识储备要跟上。4.如果立志当医生，有假期好好玩玩。因为一旦开始上班，就是24/7模式。祝好。###干这行的基本这辈子都干这行了 既然是迟早要知道的内容就早点掌握了吧 问啥啥不会想啥啥不通一脸蒙蔽真的很痛苦 但是你会别人不会的 你说得出别人不知道的 妈呀感觉可好了 谈啥恋爱都不如学习###始终对生命怀敬畏之心