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中医气血之我释

中医之气血难释，难在概念的应用不规范，常使传递的内涵与外延信息含混不清。

1，广义的气血，组成人身，变化统百病。体内之气血，当热而遇冷，当冷而遇热，当缓而遇疾，当疾而遇缓，当敛而遇散，当散而遇敛等，失常则病。气血变化的症象可以直接或间接是寒热表象（也可以不是），且寒热表象的内在机理必然是气血变化，故言寒热用药治百病。

气血阴阳互为一体，随盛衰循环整体显三爻八类之性（画出先天八卦图可明），在正常之性基础上：若阳多，整体气血相对向外（有血热于气、血气皆热两种常见情况）；若阴多，整体气血相对向内（有常见血寒于气及少有的血气皆寒情况）。

2，狭义的气血与卫营组成人身。

经云人体吸收的精微中清者为营而浊者为卫，营行脉中，卫行脉外。（脉有血脉和经脉，此处当指前者）。

卫：为悍气，充皮毛，煦肌肤，行血脉外，卫外达邪；

营：属清液，营养脏腑，营行血脉中，又是内外沟通的流性介质。营又可分阴阳即营气和营液。（营气、营液可适时化卫；也可适时化气、化血）。

气血属于营，为五脏对营深加工的产物，此处气血皆行血脉和经脉中。其互为阴阳，属于狭义之气血。气，有五脏五行真气之说，执行脏腑的正常功能，能帅营帅血，也有温养功能，经脉对其有运输作用和管理控制的作用；血，有营的滋养功能，又有脏腑的日常维护功能。

阴阳相随，阳帅阴行。关于水液之说，以阴液论，同于营，行阴可以利阳。

3，人体之中风。

风者，五行属木，木在先天八卦中属震，风在后天八卦中属翼。风性动，善变不定，为变化之信使。风的表现颇多，古人取象类比而缺少统一规范，故形成了对病因、病性、病症的交叉描述情况。

一，以风的实体来论，为冒风，即受自然界之动气吹人，有凉、热、湿、燥之效，甚至携有可传之役毒。

二，以风的阴阳属性来论， 1，气血阴阳互为一体，若阳多，整体气血相对向外（名中风），血热于气、血气皆热，此两种常见情况，泄阳。2，若阴多，整体气血相对向内（名伤寒）,有血寒于气（常见）、血气皆寒（不常见）两种情况，泻阴。

应用：伤寒学言症，主要是阳气伤以及病缓；温病学言症，主要是阴伤以及病速。两者都存在用伤寒和中风两种名称来表达的情况。

三，以风得征象来论，如偏枯、半身不遂等，皆称为中风。又可细分：肝风内动、热极生风、阴虚风动、血虚生风等，可见抽搐神昏、项背反张、两目上翻等证，称为内风；寒湿窜动等证则称为外风。其名中风，病因则非独指因冒风致疾。

四，以六气来论，即风、热、暑（火）、湿、燥、寒。其都是天地在生长收藏过程中有序出现的正常现象，实质是天阳之气的温度与湿度的问题。故温病学中说春天风邪盛，不如说春天某些部位易感邪更明确。

风证总说：指人体在各种外在和内在因素作用下，产生的某些类似风的病理表现。气血变化统百病，无论内风、外风还是冒风、破伤风等，皆以气血变化为根本，用药之侧重面不同而已