脑萎缩如何治疗

西医对本病目前尚无有效的防治措施。对痴呆所致的躁动不安，可氟哌啶醇等抗精神病药物予以控制；对伴有偏执及严重抑郁症状的患者，可酌情慎用抗精神病及抗抑郁药物。

脑萎缩是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平，脑沟增宽变深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大，根据脑萎缩的部位和涉及范围又分为大脑、小脑、橄榄体、桥脑萎缩；局限性及弥漫性萎缩；皮质型和中央型萎缩。

大脑萎缩是一种慢性精神衰退性疾病，临床以记忆障碍、情感障碍、性格行为改变，智力减退为主要特征；小脑、橄榄体、桥脑萎缩是一种以***济失调为主的慢性进行性疾病。临床以步态不稳、书写障碍、肢体震颤、言语含糊、骨骼畸形为主要特征。

中医认为本病是由于七情内伤，久病不复，年迈体虚等致气血不足，肾精亏虚，痰瘀阻痹，渐使脑髓空虚，髓海失养。基本病机为：髓减脑消，神机失用。其病位在脑，与心肝脾肾功能失调密切相关。其证候特征以气血、肾精亏虚为本，以痰浊、瘀血之实邪为标，临床多见虚实夹杂之证。

中医分型论治

髓海不足：智能减退，记忆力和计算力明显减退，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸膝软，步行艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。

治法：补肾益髓，填精安神

方药：七福饮加减。熟地、人参、白术、炙甘草、当归、远志、杏仁、鹿角胶、阿胶、紫河车

脾肾两虚：表情呆滞、沉默寡言、记忆力减退、失认、失算、口齿含糊、词不达意，伴气短懒言、肌肉萎缩、食少纳呆、口涎外溢、腰酸膝软，或四肢不温、腹痛喜按、泄泻、舌质淡白，舌体胖大，苔白或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱。

治法：补肾健脾，益气生精

方药：还少丹加减。熟地、枸杞子、山萸肉、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、杜仲、怀牛膝、楮实子、人参、茯苓、山药、大枣、远志、五味子、石菖蒲

痰浊蒙窍：表情呆钝、智力减退、或哭笑无常、喃喃自语，或终日无语，伴不思饮食，脘腹胀痛、痞满不适、口多涎沫、头重如裹、舌质淡，苔白腻，脉滑。

治法：健脾化浊，豁痰开窍

方药：洗心汤加减。人参、甘草、陈皮、半夏、附子、茯神、酸枣仁、石菖蒲、神曲

瘀血内阻：表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目暗晦，舌质暗或有瘀斑，脉细涩。

治法：活血化瘀，开窍醒脑

方药：通窍活血汤加减。麝香、桃仁、红花、赤芍、川芎、大枣、葱白、生姜、郁金、石菖蒲

针灸治疗

上八卦或下八卦，可根据不同证型辩证加减太冲、内关、间使、大陵、足山里、丰隆、绝骨、太溪、血海、地机